托儿所跌倒导致幼儿“隐形”脑损伤死亡，验尸官裁定

2017年，年仅20个月的洛伦佐·米兰达（Lorenzo Miranda）在托儿所的一次轻微跌倒后因“隐形”脑损伤不幸去世。验尸官指出，如果当时他能够更早接受治疗，他有可能存活。

洛伦佐的父母贝登（Beaudene）和里卡多（Ricardo）称他为一个“快乐而精力充沛的孩子”，喜欢动物、唱歌和跳舞。根据验尸报告，洛伦佐在跌倒后并没有表现出明显的外伤，且继续与朋友玩耍，因此托儿所员工难以察觉到他受伤的严重性。

洛伦佐在2017年11月8日下午被送入托儿所，一名教师听到他哭泣并发现他躺在椅子附近的地板上。教师安抚了他，但没有发现任何外部伤痕。另一名教师在离开前看到洛伦佐正与朋友玩耍，并挥手告别。下午，洛伦佐还与兔子互动，表现正常。

然而，当其他家长开始接孩子回家时，洛伦佐开始哭泣。尽管这在托儿所很常见，但一名员工注意到他体温升高、出汗并感到不适。他的体温在正常范围内，因此员工推测可能是他错过了午睡。随后，一名员工抱着他入睡，并向洛伦佐的父亲说明他当天出汗和情绪不佳。

洛伦佐在父亲准备将他放入汽车时哭泣不止，父母决定带他前往医院。由于没有被告知他可能在托儿所跌倒，医护人员最初怀疑他患有败血症，而没有优先考虑脑部损伤的可能性。

直到晚上7点，外科医生才通过CT扫描发现洛伦佐的脑出血。验尸官指出，洛伦佐当时已因颅内出血而处于危急状态。尽管及时进行了手术减压并计划将其转送至惠灵顿医院接受进一步治疗，但在手术室中，洛伦佐突发心脏骤停。

最终，洛伦佐在重症监护室去世，时间大约在2017年11月9日凌晨4点。外科医生告诉验尸官，洛伦佐的死因是颅内压升高，这从事故发生的那一刻起就已开始。

法医病理学家指出，如果托儿所员工当时意识到他头部受伤的严重性，并立即或在一小时内带他就医，即使他没有表现出明显伤痕，洛伦佐有极高的生存可能性。

WorkSafe 的调查指出，托儿所员工经常处理轻微的滑倒和跌倒事件，而此次事件并无特别之处引起员工警觉。洛伦佐的一些细微变化未被员工察觉，而参与照顾他的员工众多，导致无人能够注意到他跌倒后的变化。

验尸官认为，托儿所员工很难识别出洛伦佐当天表现出的症状和行为，整个事件仅持续了两小时半，时间太短难以做出判断。然而，洛伦佐的父母是最有可能察觉他异常的人，如果当时被告知跌倒事件，他们可以更好地指导医护人员。

早期儿童教育协会曾呼吁在托儿所安装监控摄像头，但因初始成本和操作问题遭到了反对。然而，一些托儿所安装监控后效果良好，成本也大幅下降。验尸官指出，如果当时有视频记录，洛伦佐的护理和管理可能会有所不同。

此次事件突显了托儿所员工在面对非语言儿童时，需要对“隐形”脑损伤保持高度警惕。验尸官未提出具体建议，但强调了在早期儿童教育环境中，需要采取严谨和无懈可击的方法。

洛伦佐的案例提醒我们，在儿童跌倒或受伤时，即使看似轻微，也应及时告知家长并寻求专业医疗帮助。