适度运动可降低癌症幸存者死亡风险37%

一项新研究发现，适度强度的运动，即使是快走，也可能与结肠癌幸存者死亡风险降低37%有关。专家认为，这一结果也可能适用于其他类型的癌症。

“当人们看到这些数据时，很多都被震撼了，因为这些数据和许多药物的效果相当，”该研究的合著者之一、加拿大阿尔伯塔大学的Kerry S. Courneya教授说道。“令人惊讶的主要是益处的幅度。”

这项研究于6月1日发表在《新英格兰医学杂志》上，是一项大规模的随机、安慰剂对照试验，这是衡量某项措施是否有效的黄金标准。在大约八年的研究期间，锻炼组的存活率为90.3%，而健康教育组的存活率为83.2%。

专家建议癌症幸存者每周至少进行150分钟的中等强度有氧活动。

我们询问了专家关于这项新研究的更多信息，以及癌症患者如何从中获益。在新研究中，研究人员不仅告诉患者锻炼，还为处于第二期或第三期结肠癌的患者提供了一个结构化的锻炼计划，使他们达到一定的努力目标，几乎就像在进行物理治疗。

“这提供了一个激励和目标，使人们能够长期坚持锻炼，”该研究的合著者之一、多伦多大学的Rebecca Wong教授说道。

在结构化计划中，人们主要通过快走锻炼，这被认为是中等强度的活动，但有些人能够进行更高强度的活动，如慢跑、游泳、骑自行车、打匹克球或网球。但Wong指出，益处不仅仅是来自结构化计划，而是来自长期坚持。

“这是一种生活方式的改变，”Wong说道。“这不是说你做三年锻炼后就可以回到沙发上。”

降低的风险不仅仅是对结肠癌而言。结构化锻炼组的患者也较少发展新的原发癌症，这表明对其他癌症也有潜在的保护作用。

对于癌症幸存者，美国运动医学学会建议从慢速开始，逐步增加到每周至少150分钟的有氧活动，包括中等强度活动，如散步、轻度骑自行车、瑜伽、太极或水中锻炼，或每周75分钟的高强度活动，如快走、单打网球或爬山，或两者的结合。

他们还建议每周进行两到三次力量和阻力锻炼，如重量训练，建议使用六到十五次的重量、阻力带、重量机器或自己的身体进行训练，如厨房台面上的俯卧撑或椅子上的深蹲。

当然，如果你有癌症或刚刚完成治疗，你可能不想听到你需要锻炼。鉴于癌症治疗的体力消耗，需要注意的是，新研究是在完成结肠癌积极治疗的患者中进行的，该研究的合著者之一、不列颠哥伦比亚大学的Sharlene Gill教授说道。

“这些发现不能推广到那些正在接受积极治疗并管理症状和副作用的患者，但我们相信这会有生活质量的益处，”Gill说道。

对于这些人，锻炼需要与能力相匹配。她说：“一般规则是，任何活动都比不活动好，而且应该是中等强度而不是高强度。”

一些人说他们的疲劳在早晨不太严重，所以他们可以在早上锻炼，而另一些人则说他们在饭后更容易出现恶心，所以他们可以在吃饭前锻炼，Courneya说道。

如果疼痛或恶心太严重，他们应该休息。但他补充说，锻炼已被证明可以帮助这些症状，特别是疲劳和疼痛，所以如果可能的话，患者可以尝试克服。

“患者需要根据自己的副作用做出判断，并绕过它们，”Courneya说道。

伊利诺伊大学癌症中心的肿瘤普通医生Deborah Manst在电子邮件中写道：“我们建议接受治疗的患者尽可能活动，但明确承认这些挑战，尤其是在治疗期间。”

在她的癌症中心，一个锻炼生理学小组可以帮助制定锻炼计划，Manst说道。癌症患者应该向肿瘤科医生询问结构化的锻炼计划。

“如果有这样的计划，那是个好主意，或者他们可以寻找社区支持组织或提供类似服务的私人教练。”

锻炼已被证明可以降低结肠癌幸存者死亡风险37%。

德克萨斯大学MD安德森癌症中心的癌症预防研究员Scherezade Mama在电子邮件中写道，这项研究是开创性的，因为虽然已经有证据表明体力活动可以降低某些癌症的患病风险，但对于诊断后的结果，证据较少。

“治疗后的体力活动可以降低复发风险并提高生存率，”Mama说道。“这是一个大发现，我们领域一直在等待的证据。”

德克萨斯大学西南医学中心的血液科/肿瘤科医生和医学及公共卫生助理教授Adeel Khan在电子邮件中写道，体力活动的好处包括支持肌肉质量、减少疲劳和改善呼吸困难、活动能力和睡眠以及心理益处，但他指出，需要更多的研究来确认锻炼可以在治疗后帮助生存。

“围绕生活质量的益处是明确的，”他写道。“成功的原因与非癌症患者相同——简单来说，锻炼让人们生理上更健康。”