一位新西兰癌症患者的求生之战

50岁的新西兰女性乔·尼普（Jo Neep）被诊断患有多发性骨髓瘤癌症，她做出了艰难的决定，搬到澳大利亚以获得一种名为达鲁单抗（daratumumab，简称dara）的延长生命的治疗。 这种药物在澳大利亚完全由政府资助，但在新西兰的公共医疗体系中不可用，使像尼普这样的患者选择有限。

尼普此前一直在澳大利亚生活，并定期回新西兰探亲，2015年搬到南岛后，她在2022年接受了干细胞移植。她的新西兰医生建议使用达鲁单抗，这是一种已被证明能显著提高多发性骨髓瘤患者生存率的免疫治疗药物。

根据她的医生介绍，澳大利亚每剂药物的价格为45美元，而在新西兰私人购买则要1万美元。尼普解释说，她别无选择，只能移居海外，表示：‘我搬到澳大利亚是为了活下去。’ 她是悉尼一位血液科医生治疗的三位新西兰患者之一，另一位前新西兰新普利茅斯居民也回到珀斯以获得这种药物。

目前，达鲁单抗已在全球超过45个国家获得资助，并且已被列入新西兰药品审评委员会（Pharmac）的‘投资选项’名单多年，该药物被视为优先考虑纳入的项目。 然而，尽管有多项试验显示，当药物以最有效形式使用时，可使患者的四年生存期延长，但它仍未被列入癌症控制署（CCA）认定的具有显著临床效益的12种药物名单中。

血液科顾问罗杰·蒂德曼博士（Dr. Rodger Tiedemann）强烈批评了CCA的分析，指出其忽略了达鲁单抗90%的试验，并仅关注一项显示11个月生存获益的试验。他强调，CCA的分析方法并不能体现药物对患者整体预后的影响。

CCA澄清其分析并不直接与资助决定相关，而是旨在识别那些达到最低临床效益门槛的药物在获取方面的缺口。同时，它还指出，药品审评委员会（Pharmac）在做出决定时考虑了更广泛的因素。

卫生部长西蒙·布朗（Simeon Brown）表示，政府正‘以患者为先’，并强调最近将药品审评委员会（Pharmac）的预算增加了6亿4400万美元，这已资助了66种新药——其中6种是针对血液癌症的。然而，这些药物中没有一种是针对多发性骨髓瘤的，尽管该疾病影响的患者数量正在增长。

新西兰白血病和血液癌症协会报告称，这些六种新药在第一年将仅惠及115名患者，使数千名癌症患者无法获得可能挽救生命的治疗。如今在澳大利亚的尼普表达了对政府未能优先考虑癌症治疗的不满，并呼吁继续倡导更好的治疗获取。

这个故事凸显了越来越多的新西兰癌症患者转向澳大利亚或私人资金以获得其祖国无法提供的治疗。随着对创新且有效的癌症治疗需求的不断上升，可获得与所需之间的差距正变得越来越明显。

随着对获得救命药物的争论持续进行，像乔·尼普这样的患者始终站在最前沿，不仅为自己争取生命，也为所有新西兰人争取获得应得护理的权利。