由于筛查增加,45至49岁人群中早期结肠癌的检出率上升,研究揭示

关键词: 结肠癌, 早期检测, 结直肠癌筛查, 美国癌症协会, USPSTF, 健康公平
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Tuesday, 05 August 2025

由于筛查增加,45至49岁人群中早期结肠癌的检出率上升,研究揭示

美国癌症协会最近的研究突显了年轻成年人,特别是45至49岁人群中结肠癌检测的重要变化。根据发表在《美国医学会杂志》上的两项研究,随着更多该年龄段人群接受结直肠癌筛查,早期诊断的数量显著增加。


研究结果表明,从2004年到2019年,45至49岁人群中结直肠癌的年发病率增长了1.1%。然而,这一数字在2019年至2022年期间激增至12%。与此同时,2019年至2023年期间,该年龄段美国成年人的结直肠癌筛查率飙升了62%。


这一增长部分归因于筛查指南的变化。2018年,美国癌症协会(ACS)将结直肠癌筛查的推荐起始年龄从50岁降低到45岁。2021年,美国预防服务工作组(USPSTF)也采取了类似措施,强调早期检测的重要性。


该研究的主要作者、监测与健康公平科学家伊丽莎白·沙弗称这些发现是“令人鼓舞的消息”。她解释说,病例数量的增加可能是因为年轻成年人在更新后的建议下首次筛查的数量增加。ACS的另一位主要作者兼研究人员杰西卡·斯塔尔也表达了类似的观点,称筛查率的增加是“令人兴奋的”。然而,她也强调,仍有许多工作要做,因为45至49岁人群的筛查率仍然不高,并且在不同教育水平和保险状况之间分布不均。


最近,医疗协会对筛查重要性的关注进一步凸显,尤其是在有报道称卫生与公众服务部长罗伯特·F·肯尼迪可能移除所有USPSTF成员之后。这一举动引发了医疗专业人士的警报,他们警告称,这一决定可能会显著阻碍预防性医疗的进展。斯坦福医疗的托马斯·刘医生表示,这一行动将“严重损害我们在预防性医疗方面所做的所有工作,使人们更加生病,并推高成本和保费。”


当时,卫生与公众服务部的一位发言人重申,尚未就USPSTF的未来做出最终决定,表示“尚未就USPSTF如何更好地支持HHS的使命‘让美国再次健康’做出最终决定。”


随着数据的不断揭示,研究强调了早期检测在改善结肠癌结果中的关键作用。尽管筛查的增加是一个积极的发展,但确保这些救命测试的公平获取仍然是公共卫生官员和医疗提供者的重大挑战。