新西兰发现两例母婴艾滋病病例——近20年来的首次
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新西兰近20年来首次出现母婴艾滋病传播病例，引发了人们对国家医疗体系和产前筛查流程中存在漏洞的担忧。
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去年，新西兰有两名婴儿被诊断出感染艾滋病病毒，这是自2007年以来首次出现围产期传播病例。这一情况令公共卫生官员感到震惊，因为该国通过常规产前筛查和预防性治疗已有效消除了母婴艾滋病传播。
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根据奥塔哥大学艾滋病流行病学小组的数据显示，这两名儿童于2023年出生，其母亲在怀孕前或怀孕期间均未被发现感染艾滋病病毒。这些病例引发了对医疗体系的严格审查，专家指出产前护理中的不一致可能是原因之一。
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Positive Women Aotearoa全国协调员简·布鲁宁指出，这些母亲可能来自艾滋病高发国家，可能错过了第一次产前筛查。她强调，医疗保健提供者应更加警觉地识别这些风险。
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“发生这样的事情非常不负责任，”布鲁宁说，“有很多警示信号表明应该进行艾滋病检测。我确信涉及婴儿护理的人员感到非常难受，但这是不合理的。”
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领导奥塔哥大学艾滋病流行病学小组的苏·麦卡利斯特博士表示，尽管2006年在首次产前检查时引入艾滋病筛查显著减少了母婴传播，但最近的病例表明该系统并不完美。她表示，这些病例提醒人们，医疗体系必须确保所有孕妇都能获得一致的产前护理，无论她们的背景如何。
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“不是妇女的问题，是系统的问题，”麦卡利斯特说，“要确保助产士和产前护理对所有人开放，不管他们住在哪里或是谁。同时也要确保助产士知道艾滋病仍然存在。”
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缺乏全国性的产前筛查指南也引发了担忧。一些地区要求患者主动选择进行艾滋病检测，而其他地区则采用默认不检测的方式。研究表明，主动选择的方式导致检测率较低，因为检测的责任落在医疗工作者身上，需要他们积极地提供检测服务。
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2022年，奥克兰和北地地区转向了默认不检测的模式，接受检测的患者比例从86%上升到98%。然而，在其他地区，这一流程仍未标准化，一些医生使用的血液检测表格需要额外勾选艾滋病检测，这很容易被忽略。
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尽管出现了最近的病例，新西兰的总体艾滋病预防措施依然强劲。去年，有95例新诊断的艾滋病病例，比疫情前每年平均140例有所下降。这一下降归因于改善的预防策略，包括免费的暴露前预防药物、快速检测以及U=U（无法检测=无法传播）运动，这些举措帮助减少了污名化并改善了结果。
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Health NZ Te Whatu Ora的Starting Well部门主管德博拉·伍德利称这些病例“令人担忧”，但强调医疗体系正在不断改进，以更好地服务于所有社区。
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“虽然无法提供这些病例的具体信息以保护隐私，但将继续监测艾滋病病例，以了解任何潜在问题或改进领域，”她说。
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